زخم فشاری حاد
زخم فشاری حاد

درمان زخم فشاری

  • Post category:زخم / زخم بستر
  • Post last modified:۱۴۰۰-۰۵-۲۳

 هایی گفته می شوند که در اثر وجود فشار طولانی مدت بر یک یا چند نقطه از بدن، ایجاد شده و سبب آسیب دیدگی و ایجاد در پوست و بافت های زیرین آن می شود.

امروزه پس از سرطان و بیماری های قلبی وعروقی سومین بیماری پرهزینه در سراسر جهان محسوب می شود.

pressure ulcer
زخم فشاری

چه قسمت هایی از بدن مستعد زخم بستر است؟

خوابیدن طولانی‌ مدت در یک وضعیت ثابت مهم ترین عامل ایجاد کننده است.

این ها به علت فشار طولانی مدت و تمرکز آن در یک یا چند نقطه بر روی پوست و بافت اطراف آن ایجاد می شود.

فشار استخوان ها بر رگ ها و مویرگ های خون رسان به بافت ها و پوست دراثر وارد شدن فشار طولانی مدت سبب اختلال در جریان خون و بروز می شود.

در شکل زیر قسمت هایی از بدن را که مستعد هستند در سه حالت نشان داده است.

فقر مراقبت های پزشکی و پرستاری یکی از مهم ترین عواملی است که سبب افزایش خطر ایجاد این ها می شود.

عدم حساسیت یا کمبود آموزش در بخش پرستاری ، کمبود پرسنل و پرستاران و تجهیزات مدرن پزشکی و دیگر راهکارهای مراقبتی از بیماران نیز در افزایش ریسک ایجاد های موثرند.

شاخص توده بدنی پایین، کم تحرکی، کاهش سطح هشیاری، بی اختیاری در کنترل مثانه و روده و سوء تغذیه بیمار نیز خطر بروز های و تشدید آن ها را افزایش می دهند.

با مراقبت صحیح از ها و رعیت اصول صحیح پرستاری از بیماران بستری و یا بیمارانی که به هر دلیلی دچار مشکلات حرکتی شده اند می توان از بروز این ها جلوگیری کرد.

یادمان نرود دلیل اصلی ،فشار می باشد.فشار را که از روی نواحی استخوانی بدن برداریم باعث گردش خون ان قسمت تحت فشار شده و از بستر جلوگیری می شود.

 عمیق
عمیق

چه اقداماتی انجام دهیم که بستر نگیریم؟

برای بیمارانی که وابسته به تخت هستند تشک مواج اولویت اول می باشد.

یادمان نرود که تشک مواج راه حلی برای جلوگیری از بستر نمی باشد.بلکه سرعت ابتلا به بستر را کم می کند.

مرحله بعد جهت جلوگیری از بستر تغییر وضعیت می باشد.

به طور علمی در کتاب ها نوشته شده است که ما باید هر ۱۵ تا ۳۰ دقیقه بیمار را تغییر وضعیت دهیم.ولی به دلیل نبود نیروی کافی این عدد به ۹۰ تا ۱۲۰ دقیقه نیز برسد کافی است.

 مچ پا
مچ پا

خوابیدن بیش از ۲ ساعت بیمار بر روی هر عضو از بدن خود،ان ناحیه را مستعد بستر می کند.

به محض دیدن کوچک ترین تغییر رنگ و قرمزی شما می بایست از کارشناس خود جهت بررسی بیشتر پوست بیمار خود کمک بگیرید.

افراد در معرض خطر

  • بیماران بستری که مدت زمان طولانی بستری هستند مانند بیمارانی که به کما رفته اند.
  • سالمندان
  • افراد مبتلا به ضایعات نخاعی
  • کسانی که دچار سکته های مغزی شده اند.
  • کسانی که دچار شکستگی مفصل ران شده اند و عمل جراحی کرده اند.
 پشت
عمیق

درمان زخم بستر

همان طور که گفته شد هزینه های درمان های از سنگین ترین هزینه هایی است که بر نظام سلامت و خانواده فرد بیمار وارد می شود، بنابراین ضروری است تا جای ممکن از بروز این ها جلوگیری کرد.

برای درمان بستر شما باید حتما از یک کارشناس استفاده کنید.

وظایف کارشناس در درجه اول اموزش به خانواده بیمار است.

مرحله بعدی جلوگیری از های اضافه در بدن بیمار می باشد.

مرحله اخر درمان بستر است.

 بستر کوچک
بستر کوچک

توجه داشته باشید که هر بستری در درمان با بستر دیگر متفاوت است.بسته به بیمار و این که در کجای بدن بیمار است درمان ها ممکن است متفاوت باشند.

به عنوان مثال بستر در ناحیه باسن با بستر در ناحیه پاشنه پا متفاوت است.

با مراقبت های صحیح پرستاری و درمانی می توان ریسک بروز این عارضه را به حداقل رساند.

 سطحی
سطحی

جابجا کردن بیمار هر یک ساعت یکبار برای جلوگیری از تحت فشار قرار گرفتن اندام به پیشگیری از بروز و پانسمان اصولی و صحیح به درمان آن ها کمک می کند.

کارشناسان کلینیک التیام می توانند با اموزش خانواده  در منزل بیمار همراه با با دانش و تجربه کافی در زمینه درمان های به جلوگیری از پیشرفت این ها و تسریع بهبودی آن ها کمک می کنند.

یادمان نرود که بهترین درمانگران کسانی هستند که با کم ترین هزینه و کوتاه ترین زمان بستر را درمان کنند.

 بستر لگن
بستر لگن

در زیر نمونه های اشتباه درمان های خانگی بستر را برای شما اورده ایم که هیچ مبنای علمی ندارند و نه تنها باعث التیام نمی شوند،بلکه درمان را به تاخیر می اندازند.منبع این درمان های اشتباه از سایت ویکی پدیا درباره بستر برداشت شده است.

عسل

عسل دارای ویژگی ضدعفونی‌کنندگی است و استفاده از آن سبب بهبود خواهد شد و خارش و درد را کاهش می‌دهد.  اما عسلی که در بالا نوشته شده است عسل مدی هانی شرکت امریکایی می باشد که با اشعه UV  فراوری شده است نه عسل عطاری سر کوچه!

این جمله به صورت کامل غلط می باشد(شما می‌توانید مخلوطی از شکر و عسل را تهیه کرده (به مساوات) و به مقدار زیاد بر روی قرار داده و آن را با پارچه تمیز پانسمان کنید. این کار باید هر روز انجام شود)

آب نمک

شما باید بستر را با آب شور تمیز کرده تا سلول‌های مرده از بین بروند. مخلوط آب و نمک را تهیه کنید و سپس در آن دو قاشق نمک و یک فنجان آب بریزید و بعد از جوشاندن بگذارید تا خنک شود و بر روی بستر بزنید.

جمله بالا را یکبار دیگر بخوانید و بخندید.

دانشمندان نشسته اند و زحمت کشیده اند سرم شست وشو را تولید کرده اند.دیگر چه نیاز به اب نمک می باشد.

زردچوبه

ابتدا، بستر را با آب و نمک شسته و سپس پودر زردچوبه را روی بریزید و سپس پانسمان کنید. این کار را برای سه بار در روز انجام دهید.

مگر قرار است شما غذا بپزید که زردچوبه بزنید.زردچوبه در کدام منبع علمی ثابت شده است که در موثر می باشد.

روغن نارگیل

روغن نارگیل را به صورت ملایم و آرام بر روی بزنید تا به عمق نفوذ کند اما نباید به آسیب برسانید.

این نیز اشتباه می باشد.به هیچ عنوان نباید درون از مواد غیر استریل استفاده کرد.

ایا بستر واگیر دار است؟

در جواب این سوال باید گفت که خیر. بستر در اثر خوابیدن زیاد روی یک نقطه از بدن ایجاد می شود و هیچ ربطی به واگیر دار بودن ان به دیگر اعضا ندارد.

 بستر خطی
بستر خطی

ایا زخم بستر کشنده است؟

بله اگر بستر به موقع درمان نشود موجب سپت سمی(ورود عفونت به خون) می شود و باعث بستری شدن در بیمارستان شده و اگر به این قضیه توجه نشود بیمار فوت می کند.

تمامی های بستر درمان می شوند اگر به موقع برای درمانشان اقدام شود.متاسفانه ما با مراجعینی سر وکار داریم که پس از گذشت چندین ماه از بستر و بدتر شدن به ما مراجعه می کنند و انتظار دارند که معحزه ای اتفاق افتاده و سریع خوب شود.

 کم عمق
کم عمق

یادمان نرود بستر در طبقه بندی های مزمن قرار می گیرد و درمان ان مستلزم هزینه و زمان زیاد می باشد.

منابع

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-sores/symptoms-causes/syc-20355893

نوروپاتی چیست؟

https://www.medicalnewstoday.com/articles/173972.php

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/pressure-sores-4-stages#1

https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000740.htm

https://en.wikipedia.org/wiki/Pressure_ulcer

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bedsores

رای ها
امتیاز نوشته

محمدحسین شهرابادی

محمدحسین شهرآبادی دانشجوی پزشکی عمومی محقق و‌ پژوهشگر در زمینه زخم و سوختگی و استومی فعال در زمینه اموزش پیشگیری و درمان زخم و سوختگی و استومی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی ایران در رشته پرستاری سال ۱۳۹۳ کارشناس زخم بیمارستان مهر از سال ۹۳ تا ۹۸ مشاور کارشناس زخم در امور بیماران ضایعات نخاعی کارشناس زخم مرکز بهزیستی مولوی سال ۱۳۹۴ گذراندن طرح نیروی انسانی از سال ۹۵ تا ۹۷ در مرکز سوانح سوختگی شهید مطهری گذراندن کورس زخم و سوختگی و استومی در آکادمی لوهمن روشه در کشور المان سال ۲۰۱۷ مدرس و برگزار کننده دوره های زخم و سوختگی...
اشتراک در
اطلاع از
0 نظرات
Inline Feedbacks
دیدن همه نظرات