مدت زمان مطالعه 8 دقیقه

سوختگی با ادرار یا مدفوع در نوزادان و سالمندان ((درمان سوختگی در ناحیه تناسلی))

ما در اینجا می خواهیم ادرار سوختگی را با هم در دو گروه از جامعه بررسی کنیم. درماتیت ناشی از ادرار سوختگی در نوزادان و سالمندان و ادرار سوختگی در کسانی که مثانه های فعال دارند.

1- بی اختیاری ادرارد و مدفوع در سالمندان و نوزادان

  • چگونه درماتیت مرتبط با بی اختیاری را تشخیص دهیم؟
  • علل درماتیت مرتبط با بی اختیاری چیست؟
  • چگونه درماتیت مرتبط با بی اختیاری تشخیص داده می شود؟
  • نحوه درمان درماتیت مرتبط با بی اختیاری ادرار چیست؟
  • عوارض درماتیت مرتبط با بی اختیاری ادرار یا مدفوع چیست؟
  • چگونه می توان از قسمت های بعدی درماتیت مرتبط با بی اختیاری جلوگیری کرد؟
ادرار سوختگی در یک نوزاد
ادرار سوختگی در یک نوزاد

2- بی اختیاری ادرار در مثانه های بیش فعال چگونه است؟

  • تمیز کردن پوست پس از نشت ادرار
  • محصولات مراقبت از پوست و مثانه بیش فعال

بی اختیاری ادرار و مدفوع در سالمندان و نوزادان:

بسیاری از افرادی که بی اختیاری دارند در یک نقطه یا نقطه دیگر درماتیت مرتبط با بی اختیاری (IAD) را تجربه می کنند. این امر خصوصاً در بزرگسالان مسن شایع است.
بی اختیاری به عدم توانایی بدن در کنترل ترشح ادرار یا مدفوع اشاره دارد. درماتیت مرتبط با بی اختیاری زمانی ایجاد می شود که مانع محافظتی که توسط پوست شما ایجاد شده آسیب دیده است.
قرار گرفتن در معرض باکتری های موجود در ادرار یا مدفوع می تواند علائم دردناکی مانند سوزش و خارش ایجاد کند. این بیماری در درجه اول ناحیه اطراف دستگاه تناسلی ، ران و شکم شما را تحت تأثیر قرار می دهد.

بیشتر بدانیم
انواع زخم چیست؟ زخم باز و بسته - زخم عفونی
سوختگی ناشی از مدفوع در نوزاد
سوختگی ناشی از مدفوع در نوزاد

شما باید از پزشک خود بخواهید هر منطقه ای را که به این بیماری مبتلا هستید تحت بررسی قرار دهد. پزشک به شما کمک می کند تا نحوه کنترل و درمان بی اختیاری و IAD را به بهترین شکل انجام دهید. در بیشتر موارد، درماتیت مرتبط با بی اختیاری موقتی است و با درمان برطرف می شود.
درماتیت مرتبط با بی اختیاری همچنین ممکن است به عنوان درماتیت پرینه، درماتیت تحریک کننده، ضایعات ناشی از رطوبت، یا حتی بثورات پوشک شناخته شود، هر چند اینها شرایط مختلفی هستند.
برای یادگیری چگونگی شناسایی درماتیت مرتبط با بی اختیاری، گزینه های درمان و موارد دیگر، به خواندن ادامه دهید.

چگونه درماتیت مرتبط با بی اختیاری را تشخیص دهیم؟

پوست سالم به عنوان سدی بین محیط های خارج و داخل بدن شما عمل می کند. درماتیت مرتبط با بی اختیاری می تواند این سد را از بین ببرد، باعث ایجاد علائم شدید و ناراحت کننده شود.

راش ناشی از مثانه فعال به همراه زخم بستر
راش ناشی از مثانه فعال به همراه زخم بستر

علائم درماتیت مرتبط با بی اختیاری شامل موارد زیر است:

  • قرمزی، از صورتی روشن تا قرمز تیر، بسته به رنگ پوست، متفاوت است.
  • تکه های التهاب یا یک منطقه بزرگ و مداوم از التهاب
  • پوستی گرم و سفت
  • ضایعات
  • درد یا حساسیت شدید
  • سوزش
  • خارش

 

درماتیت مرتبط با بی اختیاری می تواند پوست بسیاری از قسمت های بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد، از جمله:

  • پرینه
  • چین های واژن (در زنان)
  • کشاله ران (در مردان)
  • باسن
  • شکاف گلوتئال
  • ران های فوقانی
  • پایین شکم
درماتیت ناشی از پوشک در سالمند وابسته به تخت
درماتیت ناشی از پوشک در سالمند وابسته به تخت

شدت علائم شما به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

  • وضعیت بافت پوست شما
  • سلامت و تغذیه کلی
  • قرار گرفتن در معرض ماده آلرژن

اگر شکلی از بی اختیاری دارید که شما را مستعد نشت یا خیس شدن می کند، ممکن است IAD شدیدتری را نیز تجربه کنید. این به این دلیل است که پوست شما بیشتر در معرض ادرار و مدفوع قرار می گیرد.

بیشتر بدانیم
سوختگی درجه سه 3
درمانیت ناشی از ادرار سوختگی به همراه زخم بستر
درمانیت ناشی از ادرار سوختگی به همراه زخم بستر

علل درماتیت مرتبط با بی اختیاری چیست؟

این وضعیت ارتباط مستقیم با بی اختیاری دارد. پوست ، هنگامی که به طور منظم در معرض ادرار یا مدفوع قرار می گیرد، می تواند ملتهب شود. این وضعیت برای کسانی که بی اختیاری مدفوع دارند بدتر است، زیرا مدفوع می تواند پوست را بیش از ادرار تحریک کند.
در بسیاری از موارد، درماتیت مرتبط با بی اختیاری ناشی از موارد زیر است:

  1. افزایش سطح pH پوست
  2. ایجاد آمونیاک با بی اختیاری ادرار و مدفوع
  3. فرسایش پوست از باکتری های تجزیه کننده پروتئین در سلولهای تولید کننده کراتین
درماتیت بسیار شدید به همراه ادرار سوختگی و پوشک نامرغوب

تلاش برای تمیز کردن منطقه ممکن است منجر به درماتیت مرتبط با بی اختیاری شود:

  1. آبرسانی بیش از حد به پوست
  2. اصطکاک ناشی از پد جاذب یا سایر مواد ، از جمله لباس زیر و ملافه تخت
  3. تمیز کردن مکرر منطقه آسیب دیده با آب و صابون

مدیریت ناکارآمد یا وضعیت نامناسب نیز می تواند منجر به درماتیت مرتبط با بی اختیاری شود. این شامل:

  • قرار گرفتن طولانی مدت در معرض ادرار و مدفوع
  • نظافت ناکافی ناحیه در معرض
  • استفاده از پماد های غلیظ
  • استفاده از پارچه های شستشوی زبر و خشن

علائم فردی شما می تواند به پزشک کمک کند تا علت دقیق درماتیت مرتبط با بی اختیاری را تعیین کند.

چگونه درماتیت مرتبط با بی اختیاری تشخیص داده می شود؟

اگر علائم درماتیت مرتبط با بی اختیاری را تجربه کردید، با پزشک خود مشورت کنید. اغلب پزشک پس از بررسی مناطق آسیب دیده و بحث در مورد سابقه پزشکی شما قادر به تشخیص خواهد بود.
پزشک در مورد بی اختیاری شما از شما سوال می کند و همچنین در مورد سایر عواملی که ممکن است در ایجاد بیماری پوستی موثر باشند صحبت خواهد کرد.

اگر علائم شما نامشخص است یا اگر عوامل سلامتی را کاهش می دهید، ممکن است پزشک بخواهد برخی شرایط شبیه به ظاهر را رد کند.
این شامل:

  • زخم فشاری
  • بثورات گرمایی یا میلیارا
  • گلبول قرمز
  • پسوریازیس
  • تبخال
بیشتر بدانیم
درمان زخم پای دیابتی

شکل دیگری از درماتیت است
به محض تشخیص پزشک ، آنها گزینه های درمانی شما را بررسی می کنند. بسته به علت درماتیت مرتبط با بی اختیاری، آنها ممکن است توصیه های اضافی در مورد چگونگی مدیریت موثر بی اختیاری ارائه دهند.

درمان درماتیت مرتبط با بی اختیاری ادرار

از نظر تاریخی ، بی اختیاری با تمیز کردن مناطق آسیب دیده با آب و صابون کنترل می شود. صابون می تواند پوست را خشک و مالش دهد و منجر به التهاب شود. این می تواند منجر به درماتیت مرتبط با بی اختیاری شود و دیگر یک روش استاندارد مراقبت نیست.
درمان درماتیت مرتبط با بی اختیاری یک فرآیند چند مرحله ای است که در اینجا شرح داده شده است.

درمان درماتیت مرتبط با بی اختیاری
برای تمیز کردن محل از پارچه های ملایم استفاده کنید.
منطقه را با پاک کننده ای که سطح pH پوست شما را متعادل می کند بشویید.
با استفاده از هیدروژل یا محصولات نفتی رطوبت را دوباره به پوست خود اضافه کنید.

بهبودی درماتیت ناشی از ادرار سوختگی
بهبودی درماتیت ناشی از ادرار سوختگی

با محصولات حاوی اکسید روی از منطقه محافظت کنید.
برای کمک به کنترل هرگونه نشت ادرار، از پد های جاذب یا مهار کننده استفاده کنید.
ممکن است پزشک شما بتواند یک محصول همه در یک محصول را که باعث تمیز کردن، مرطوب سازی و محافظت می شود، توصیه کند.
اگر به عفونت ثانویه مبتلا شده باشید، پزشک ممکن است داروی ضد قارچ یا خوراکی موضعی برای آنتی بیوتیک تجویز کند.

عوارض درماتیت مرتبط با بی اختیاری ادرار یا مدفوع چیست؟

افرادی که به درماتیت مرتبط با بی اختیاری مبتلا می شوند بیشتر به زخم فشار یا زخم بستر مبتلا می شوند. این به طور معمول در بزرگسالان مسن یا افرادی که بیماری پزشکی دارند و توانایی آنها در تغییر موقعیت را محدود می کند ، دیده می شود.

علائم زخم بستر معمولاً همان علائم درماتیت مرتبط با بی اختیاری است.

  • پوست اسیب دیده
  • التهاب
  • درد یا حساسیت
بیشتر بدانیم
درمان سوختگی با بنزین

اگر فکر می کنید زخم بستر دارید ، به پزشک خود مراجعه کنید. زخم های خفیف بستر با گذشت زمان قابل درمان است. درمان زخم های شدید بستر بر مدیریت علائم متمرکز است.
درماتیت مرتبط با بی اختیاری همچنین می تواند منجر به سایر عفونت های ثانویه پوست شود. اینها به طور معمول توسط Candida albicans ، قارچی ناشی از دستگاه گوارش یا استافیلوکوک ، که باکتری های پوست پرینه است ، ایجاد می شود.

اگر به یک عفونت ثانویه مبتلا شوید ، ممکن است تجربه کنید:

  • خارش
  • سوزش
  • درد در هنگام ادرار کردن
  • راش
  • ترشحات غیرمعمول

این عفونت ها به درمان متفاوتی از درماتیت مرتبط با بی اختیاری نیاز دارند و باید توسط پزشک تشخیص داده شوند.

چشم انداز
مدیریت درماتیت مرتبط با بی اختیاری همراه با کنترل بی اختیاری است. برای بحث در مورد برنامه های مدیریتی برای هر دو شرایط باید به پزشک مراجعه کنید.
اگر درماتیت مرتبط با بی اختیاری دارید، برای کنترل شدت آن، درمان این بیماری ضروری است. در صورت عدم درمان، درماتیت مرتبط با بی اختیاری می تواند منجر به عوارض اضافی شود. استفاده از تکنیک های مناسب پیشگیری شانس شما را برای تجربه شعله ور شدن درماتیت مرتبط با بی اختیاری در آینده کاهش می دهد.

چگونه می توان از قسمت های بعدی درماتیت مرتبط با بی اختیاری جلوگیری کرد؟

تنها راه برای کاهش خطر ابتلا به درماتیت مرتبط با بی اختیاری، کوشش در مدیریت بی اختیاری است. شما باید از پوست خود محافظت کنید، آن را با محصولات مناسب تمیز کنید و مرتباً پد های جاذب یا نگهدارنده را عوض کنید. با این حال، حتی با مراقبت مناسب ، توسعه درماتیت مرتبط با بی اختیاری هنوز امکان پذیر است.

بی اختیاری ادرار در مثانه های بیش فعال

مثانه بیش فعال می تواند یک وضعیت شرم آور و ناراحت کننده باشد ، اما همچنین می تواند به دلیل بثورات پوستی ناشی از قرار گرفتن در معرض ادرار ، برخی از ناراحتی ها را ایجاد کند.
ادرار توسط کلیه ها ایجاد می شود زیرا ناخالصی های بدن را فیلتر می کند و می تواند پس از مواجهه طولانی مدت پوست را تحریک کند. میکروب هایی که به طور معمول روی پوست در ناحیه تناسلی زندگی می کنند ، می توانند برخی از مواد موجود در ادرار را به آمونیاک تبدیل کنند ، که بسیار خشن روی پوست است.

بیشتر بدانیم
زخم عفونی چیست؟ | درمان زخم عفونی | تشخیص زخم عفونی

ادرار همچنین می تواند بر سطح pH تأثیر بگذارد و پوست شما را در معرض حمله قارچ یا مخمر قرار دهد. افرادی که مشکلات بی اختیاری دارند اغلب به عفونت مخمر ، خارش جک یا انواع دیگر عفونت قارچی مبتلا می شوند.
مثانه بیش فعال همچنین می تواند منجر به سایش پوست شود زیرا پوست مرطوب در زیر لباس ، پارچه های کشنده یا نوار چسب در پوشک بزرگسالان یا پلاستیک موجود در پا را می مالد.

تمیز کردن پوست پس از نشت ادرار

مهمترین نکته ای که باید بخاطر بسپارید ، تمیز کردن پوست بلافاصله پس از نشت ادرار است. در اینجا چند نکته در مورد تمیز کردن برای جلوگیری از بثورات پوستی آورده شده است:

  • از یک صابون ملایم و آب گرم برای شستن پوست بدون ادرار استفاده کنید.
  • برای جلوگیری از بثورات یا خشکی پوست ناشی از بقایای صابون خوب بشویید.
  • با استفاده از حوله پوست را خشک کنید. برای جلوگیری از مالش خام پوست ، به جای مالش آن را بزنید.
ادرار سوختگی به همراه درمانیت ناشی از پوشک در سالمند
ادرار سوختگی به همراه درمانیت ناشی از پوشک در سالمند

شستشوی مکرر با آب و صابون می تواند پوست را خشک کرده یا تحریک کند. اگر این اتفاق برای شما می افتد ، ممکن است بخواهید از دستمال مرطوب یکبار مصرف یا پاک کننده های پرینه (ناحیه تناسلی) استفاده کنید. این محصولات حاوی ضد عفونی کننده و مواد پاک کننده ملایم نسبت به مواد صابون تیز به لطافت پوست هستند و نیازی به شستشو ندارند. برخی از پاک کننده های پرینه همچنین برای پوست متعادل هستند و حاوی مواد ضد میکروبی برای از بین بردن باکتریهای مضر هستند.
هنگام انتخاب هر پاک کننده ای باید از محصولات حاوی مواد معطر یا الکل خودداری کنید ، زیرا آنها می توانند پوست را تحریک یا خشک کنند.

محصولات مراقبت از پوست و مثانه بیش فعال

اگر در نهایت آنقدر مرتب پوست خود را تمیز می کنید که آن را خشک یا تحریک می کنید ، از مرطوب کننده استفاده کنید. مرطوب کننده ها رطوبت موجود را بسته یا رطوبت پوست را اضافه می کنند و به صورت کرم ، لوسیون یا خمیر وارد می شوند.
اگر مرتبا دچار حوادث مثانه بیش فعال هستید ، و احتمال دارد برای مدت طولانی مرطوب باشید ، ممکن است بخواهید از یک ماده درزگیر پوست یا مانع رطوبت ادرار استفاده کنید. برخی از آنها کرم ها یا پمادهایی هستند که حاوی موادی مانند لانولین یا ژل نفتی هستند که به عنوان یک مانع محافظتی روی پوست ایجاد می شوند.

بیشتر بدانیم
درمان زخم برگر چیست؟
درماتیت ناشی از پوشک و استفاده از پماد ترکیبی
درماتیت ناشی از پوشک و استفاده از پماد ترکیبی

همچنین اسپری یا دستمال مرطوب وجود دارد که پوست را در یک فیلم محافظ شفاف می پوشاند اما اجازه جریان هوا را می دهد. به یاد داشته باشید که پس از بی اختیاری ، حتی در هنگام استفاده از این محصولات ، هنوز باید پوست را تمیز کنید. فقط پس از تمیز کردن و خشک کردن پوست ، سد رطوبت خود را دوباره اعمال کنید.

سرانجام ، تعدادی از محصولات برای درمان بثورات پوستی موجود وجود دارد:

از کرم هیدروکورتیزون می توان گاهی اوقات برای تسکین پوست تحریک شده استفاده کرد. توصیه های پزشک خود را برای استفاده دنبال کنید.
افرادی که بثورات عفونت مخمری دارند (این ممکن است به عنوان نواحی پوستی که با برجستگی های اطراف آن قرمز روشن است) کرم هایی را بدون نسخه خریداری کنند که این عفونت ها را درمان می کند ، اما قبل از استفاده از آنها باید با پزشک خود مشورت کنید.
اگر متوجه شدید که پوست شما مرتبا مرطوب است ، ممکن است استفاده از پودر ضد قارچ را نیز در نظر داشته باشید. این می تواند به جذب رطوبت و همچنین جلوگیری از عفونت های قارچی و مخمری کمک کند.
مثانه بیش فعال نباید منجر به مشکلات پوستی شود. آماده پاکسازی ، مرطوب سازی و محافظت از پوست خود باشید – و در صورت بروز بثورات یا سایر تحریکات پوستی به پزشک مراجعه کنید.

کلینیک زخم و سوختگی التیام با دارا بودن کادری مجرب در خدمت شما هموطنان عزیز می باشد.

محمدحسین شهرابادی کارشناس زخم و سوختگی و استومی

منابع:

https://www.healthline.com/health/overactive-bladder/incontinence-associated-dermatitis
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/urinary-incontinence/urinary-incontinence-in-children
https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/incontinence-in-children/urinary-incontinence-in-children
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01320046

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

اشتراک گذاری در telegram
Telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
WhatsApp
Call Now Buttonمشاوره رایگان نیست اسکرول به بالا