پینه در کف پا
پینه در کف پا

درمان انواع پینه چیست؟

پینه به لایه هایی از پوست ضخیم شده گفته می شود که در اصل پوست در حال حفاظت از خود در مقابل اصطکاک و فشار این اقدام را انجام می دهد. شایع ترین نوع پینه در پا و انگشتان پا یا دست و انگشتان دست رخ می دهد. اگر فرد سالم باشد، نیاز به درمان پینه تنها زمانی است که فرد احساس درد کند. اغلب افراد به راحتی منبع فشار را حذف می کنند و یا اصطکاک را کاهش می دهند تا پینه ها حذف شوند و از بین بروند.

اگر فرد به دیابت مبتلا باشد یا مشکلی داشته باشد که جریان خون به مشکل بر بخورد، بیشتر در معرض خطر مشکلات ناشی از پینه قرار می گیرد. بنابراین لازم است که هرچه سریع تر به پزشک مراجعه شود تا روند درمانی مناسب در پیش گرفته شود.

پس پینه به قسمت های کوچکی از پوست بدن گفته می شود که متورم و سخت می شوند. پوست زیر پینه می تواند در اثر فشار، حساسیت نشان دهد. گرچه پینه ها خطری برای سلامت فرد ندارند اما می توانند باعث درد شده و از لحاظ ظاهری ناخوشایند باشند.

انواع پینه

پینه می تواند روی دست یا پا یا پیشانی یا قسمت های دیگری از بدن که تحت فشار و اصطکاک قرار می گیرند، به وجود آید. پینه ها در اغلب موارد روی انگشتان دست و پا و کف دست و اطراف پا و کف پا بروز می کنند.

در اصل پینه به دلیل حرکات تکراری روی یک ناحیه به وجود می آید.

پینه پلانتار نام دیگر پینه پا است. پینه پلانتار معمولاً به دلیل کفش های تنگ یا نامناسب که پا را می سایند، به وجود می آید. با اصطکاک مداوم یک لایه سخت در قسمت بیرونی پوست تشکیل می شود که از پوست های زیرین محافظت کند.

پینه در یک پای امپوته در بیمار دیابتی
پینه در یک پای امپوته در بیمار دیابتی

پینه دست

اگر پینه دست دارید، احتمالاً به دلیل ظاهر ناخوشایند تمایل دارید که برداشته شوند یا از بروز پینه های جدید پیشگیری شود. در ادامه به توضیحاتی درباره پینه دستان اشاره می کنیم:

مراحل بهبود زخم

علل پینه دست

تمام پینه ها در اثر حرکات تکراری که باعث اصطکاک روی پوست می شود، ایجاد می شوند. با گذر زمان سلول های مرده پوست روی سطح پوست تشکیل می شوند و یک مکانیسم دفاعی ایجاد می کنند که از پوست زیرین پینه ها حفاظت شود.

چند دلیل شایع برای ایجاد پینه دست وجود دارد که در ادامه به آن ها می پردازیم:

  • پینه نویسنده: پینه نویسنده بین دو انگشتی که معمولاً مداد گرفته می شود بروز می کند. این مورد معمولاً بین انگشت وسط و انگشت اشاره بروز می کند.
  • دست های ورزشکار: پینه هایی که ناشی از گرفتن و بلند کردن وزن بدون دستکش ایجاد می شوند، با نام پینه ورزشکار شناخته می شوند. این پینه ها معمولاً در حاشیه کف دست درست در زیر انگشتان بروز می کند. جایی که فشار مکرر به دست ها وارد می شود.
  • پینه ناشی از کار سخت: فشار فیزیکی اغلب باعث ایجاد پینه های مختلفی روی پوست می شود. در قسمت پایینی انگشتان و کف دست ناشی از کار با چوب، گرفتن چکش، جعبه های سنگین و دیگر کارهای سخت، پینه هایی ایجاد می شود.
  • نواختن گیتار: پینه ناشی از نواختن گیتار اغلب در قسمت بالایی کف دست و انگشتان ظاهر می شود. در حقیقت ایجاد پینه ها می توانند منجر به نواختن بهتر گیتار شوند.

درمان پینه دست

اغلب پینه های دست دائمی نیستند و می توانند در منزل درمان شوند. زمانی که فعالیت تکراری که باعث بروز پینه شده است، متوقف شود، معمولاً پینه ها ظرف چند ماه هم از بین می روند. در برخی موارد پینه کارگر و پینه نوازنده گیتار به قدری به لایه های زیرین پوست نفوذ کرده و عمیق شده است که هیچ گاه کاملاً از بین نمی رود.

به خاطر داشته باشید که اگر به طور متناوب فعالیت خاصی را انجام می دهید که باعث ایجاد پینه می شود، بعید است که روش های درمان خانگی باعث درمان پینه شوند. در ادامه به چندین روش درمانی اشاره می کنیم:

  • نمک اپسوم: یک گزینه درمانی این است که پینه ها را به طور مرتب در نمک اپسوم قرار دهید. این ماده ارزان و در دسترس بعد از حل شدن در آب به آزادسازی منیزیم سولفات منجر می شود. آب گرم با منیزیم سولفات به حل کردن سریع تر سلول های پوست مرده منجر می شود.
  • سنگ پا: سنگ پا یا سنگ پومیس برای لایه برداری پینه ها است و باعث می شود که پوست تشویق شود که سلول های جدیدی بسازد. سنگ پا یک لایه بردار ملایم است که به گردش خون و برداشتن سلول های مرده کمک می کند. دست را کاملاً خیس کنید و سنگ پا را با حرکات دایره ای، روی پینه های دست بکشید.
  • کرم های لایه بردار: کرم های لایه بردار می توانند سلول های مرده پوست را برداشته و به آرامی به از بین بردن پینه ها کمک کنند. از کرم های لایه بردار خیلی عمقی استفاده نکنید و به دنبال مواد اولیه طبیعی مانند لایه بردارهای حاوی پوست گردو و زردالو باشید که با پوست با ملایمت رفتار شود.
درمان درماتیت چیست؟

درمان پینه با جوش شیرین

همانند نمک اپسوم، جوش شیرین می تواند برای لایه برداری از پوست و تشویق به ساختن سلول های جدید به کار رود. مقدار مساوی جوش شیرین و آب را مخلوط کنید و روی پینه ها قرار دهید. احساس می کنید که پوست های سخت شده به آرامی شروع به نرم شدن می کنند. حتماً بعد از مدت زمان لازم جوش شیرین را کاملاً از روی پوست پاک کرده و پوست را مرطوب کنید.

پماد پینه دست

در ادامه به روش های درمانی پینه دست با پماد اشاره می کنیم:

  • کرم های نرم کننده: این کرم ها به پیشگیری و درمان پینه ها کمک می کنند. استفاده مداوم صبح و شب از این کرم ها می تواند به نرم کردن ناحیه و تشویق به ایجاد سلول های جدید کمک کند و به مرور باعث از بین رفتن پینه ها شود.
  • سالیسیلیک اسید: درمان های رایج زگیل، میخچه و پینه ها با داروهایی است که حاوی سالیسیلیک اسید به عنوان یک ماده فعال هستند. این اسید به حل کردن سلول های مرده و سخت شده، کمک می کنند.
  • دیگر گزینه های درمانی رایج شامل کرم هایی است که حاوی اوره هستند. آمونیوم لاکتات هم یکی دیگر از روش های درمانی است.

پیشگیری از پینه دست

اگر مستعد پینه روی دستان خود هستید می توانید از راهکارهای زیر برای پیشگیری از ایجاد پینه دست کمک بگیرید:

  • پوشیدن محافظ انگشتان هنگام نوشتن
  • پوشیدن دستکش در باشگاه هنگام بلند کردن وزنه های سنگین
  • پوشیدن دستکش کار برای پینه هایی که ناشی از باغبانی یا کار سنگین است.
  • پوشیدن دستکش هایی مناسب هنگام بازی بیس بال، کریکت و …
  • مرطول کردن مداوم دست ها یا کرم

 پینه پا

پینه پا یا پینه پلانتار به پوست های سخت شده و ضخیم شده روی قسمت پایینی پا گفته می شود. پینه پا معمولاً در بافت فاسیای پلانتار رخ می دهد. بافت ضخیم شده پوستی که به استخوان پاشنه پا متصل است، همان پینه پا است. این پینه ها می توانند آزاردهنده و ناراحت کننده باشند ولی به راحتی قابل درمان اند. پینه پا به شدت رایج است و نیاز به نگرانی خاصی درباره آن ها نیست.

هر آنچه که  باید در مورد بهبود جای زخم با استفاده از لیزر درمانی بدانید
پینه پاشنه پا
پینه پاشنه پا

علائم پینه پا

پوست پینه پا خاکستری و رو به زرد است. این پوست می تواند سخت شده و خشک و ضخیم و پوسته پوسته به نظر برسد. همچنین این پوست می تواند در مقابل فشار زیاد دردناک باشد. پینه پا می تواند بزرگ شده و قسمت بزرگی از پا و پاشنه پا را درگیر کند.

پینه در پای دیابتی
پینه در پای دیابتی

علل پینه پا

پینه زمانی رخ می دهد که قسمتی از پوست در معرض فشار مداوم و اصطکاک باشد. به همین دلیل ایجاد پینه روی پاها خیلی متداول است زیرا پاها وزن بدن را تحمل می کنند. پینه ها به عنوان یک محافظ از پوست در مقابل فشار زیاد عمل می کنند. پوشیدن کفش های نامناسب یا جوراب های نازک یا نپوشیدن جوراب می تواند باعث ایجاد پینه شود. کفش های پاشنه بلند که در اغلب موارد برای استایلینگ طراحی شده اند، راحتی لازم را ندارند و اغلب باعث آسیب به پا می شوند.

انجام فعالیت های فیزیکی زیاد که فشار زیادی به پاها وارد می کند، می تواند باعث پینه پلانتار شود. دونده ها، ورزشکاران و افرادی که به جای رانندگی پیاده روی های سنگین می کنند، مستعد پینه پا هستند.

پینه و به دنبال آن زخم شدن لز زیر پینه در پای دیابتی
پینه و به دنبال آن زخم شدن لز زیر پینه در پای دیابتی

شواهدی وجود دارد که افراد سیگاری در مقابل پینه پا آسیب پذیرتر هستند. این مشکل به دلیل تاثیر سیگار و دخانیات روی رگ های خونی است که باعث آتروفی بافت های همبندی می شود. همین امر باعث افزایش تماس بین استخوان و پوست شده و باعث ایجاد پینه پا می شود.

دفرمه شدن استخوان هم در برخی موارد مسئول ایجاد پینه است. گاهی اوقات دفرمه شدن استخوان باعث فشار بیش از حد به برخی نواحی پا می شود که باعث ایجاد پینه هم می شود.

اصلاح پینه و ترک پا
اصلاح پینه و ترک پا

درمان پینه پا

اغلب پینه های پا می توانند در منزل درمان شوند. قرار دادن پا در آب گرم برای حداقل ده دقیقه و استفاده از لایه های ضخیم لایه بردار و لوسیون های نرم کننده روی پوست خشک می تواند باعث نرم شدن پینه ها شود. همچنین می توان از سنگ پا یا بریدن پینه ها کمک گرفت. این روش های درمانی بعد از قرار دادن پا در آب گرم انجام می شوند.

درمان زخم عروقی

استفاده از پد پینه پا یا کفش های محافظ می تواند برای کاهش فشار به نواحی مختلف پا مفید باشد.

جراحی پینه پا

اگر روش های درمان خانگی موثر واقع نشود، پزشک برای درمان پینه پا از دو روش اصلی کمک می گیرد. اولین روش برداشتن پوست ضخیم شده پینه با اسکالپل یا تیغ است. این روش جراحی است و به برداشتن پینه ها کمک می کند. بعد از این جراحی نیاز است که مراقبت های لازم به عمل آید تا از عفونت ناحیه پیشگیری شود.

ایجاد پینه در نوک انگشتان و به دنبال آن زخم شدن زیر پینه بر اثر فشار
ایجاد پینه در نوک انگشتان و به دنبال آن زخم شدن زیر پینه بر اثر فشار

اگر دفرمه بودن استخوان پا باعث ایجاد پینه پا شود، توصیه می شود که برای درمان دفرمه بودن استخوان جراحی انجام شود.

 

پماد پینه پا

روش دیگری که برای درمان پینه پا استفاده می شود درمان دارویی پینه پا است که شامل استفاده از کرم هایی است که حاوی 40 درصد سالیسیلیک اسید هستند. این کرم ها یا پماد مخصوص روی پینه ها زده می شود. اگر استفاده از این پماد ها به صورت روزانه باشد و بعد از آن از سنگ پا کمک گرفته شود، می تواند روش موثری در درمان پینه ها باشد.

برای پیشگیری از پینه پا توصیه می شود که از کفش های مناسب و اندازه استفاده شود که فشاری به پاها وارد نشود. در اصل کفشی که مناسب شکل پا باشد می تواند از بروز پینه پا پیشگیری کند.

پینه پیشانی

زمانی که حرکات تکراری روی پیشانی انجام گیرد، ( مانند سجده کردن هنگام نماز خواندن ) که نشانه وارد آمدن فشار مکرر است، در برخی موارد شاهد ایجاد پینه و تشکیل پوستی ضخیم و برآمده روی پیشانی هستیم.

درمان پینه پیشانی

پینه را با آب گرم کاملاً خیس کنید. با سنگ پا به آرامی با حرکات دورانی روی پینه پیشانی بکشید. مراقب باشید که بیش از حد باعث ساییده شدن ناحیه نشوید. از کرم های مرطوب کننده روی ناحیه به صورت روزانه استفاده کنید. هنگام نماز خواندن و سجده کردن فشار کمتری به پیشانی وارد کنید و پیشانی را به آرامی روی مهر قرار دهید.

ایسکمی چیست؟

تفاوت میخچه و پینه

پینه یک پوست سخت شده است که اطراف آن پوست متورم شده است. میخچه ها می توانند هنگام فشار دردناک شوند. ولی پینه ها معمولاً دردناک نیستند. پینه ها معمولاً بزرگ تر از میخچه ها هستند ولی از لحاظ ظاهری شباهت های زیادی به همدیگر دارند. میخچه سایز کوچک تری دارد و معمولاً گرد است.

میخچه چیست؟

میخچه ها به نواحی سخت شده و ضخیم پوست گفته می شود که روی پاها ظاهر می شوند. میخچه شباهت ظاهری زیادی به پینه دارد ولی معمولاً سخت تر، کوچک تر و دردناک تر است. میخچه ها خطرناک نیستند ولی می توانند باعث درد و حساسیت ناحیه شوند. میخچه بیشتر در زنان ظاهر می شود و شیوع کمتری در مردان دارد.

میخچه در اثر فشار کفش نامناسب
میخچه در اثر فشار کفش نامناسب

منابع:

 

https://www.healthline.com/health/how-to-get-rid-of-corns

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/corns-and-calluses/symptoms-causes/syc-20355946

https://www.vascularhealthclinics.org/institutes-divisions/podiatry-foot-and-ankle-surgery/skin-problems/foot-calluses/

https://www.healthline.com/health/calluses-on-hands

https://www.nhs.uk/conditions/corns-and-calluses/

 

محمدحسین شهرابادی

محمدحسین شهرآبادی دانشجوی پزشکی عمومی محقق و‌ پژوهشگر در زمینه زخم و سوختگی و استومی فعال در زمینه اموزش پیشگیری و درمان زخم و سوختگی و استومی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی ایران در رشته پرستاری سال ۱۳۹۳ کارشناس زخم بیمارستان مهر از سال ۹۳ تا ۹۸ مشاور کارشناس زخم در امور بیماران ضایعات نخاعی کارشناس زخم مرکز بهزیستی مولوی سال ۱۳۹۴ گذراندن طرح نیروی انسانی از سال ۹۵ تا ۹۷ در مرکز سوانح سوختگی شهید مطهری گذراندن کورس زخم و سوختگی و استومی در آکادمی لوهمن روشه در کشور المان سال ۲۰۱۷ مدرس و برگزار کننده دوره های زخم و سوختگی...

دیدگاهتان را بنویسید